Screening för preeklampsi
Vad är preeklampsi?
Preeklampsi, även kallat havandeskapsförgiftning, är ett relativt vanligt tillstånd som bara förekommer under graviditet och som kan påverka både mamma och barn. Tillståndet utvecklas i allmänhet under andra halvan av graviditeten och svårighetsgraden kan variera.
Hos mamman orsakar preeklampsi högt blodtryck och läckage av protein i urinen. Ibland kan det påverka andra organ hos mamman som exempelvis lever och hjärna och leda till symtom som huvudvärk, synstörningar, buksmärtor och i sällsynta fall kramper.
Hos barnet kan preeklampsi leda till tillväxthämning vilket ibland leder till för tidig (prematur) förlossning.
Screening för preeklampsi innebär praktiskt följande mätningar:
- Ett blodprov för att mäta PAPP-A, ett protein som produceras i moderkakan
- Ett ultraljud med blodflödesmätning för att bedöma blodflödet till livmodern
- Två blodtrycksmätningar på vardera armen.
Resultaten av mätningarna kombineras och genererar ett risktal. Ökad risk för att utveckla preeklampsi definieras som en risk högre än 1 på 100. Detta innebär inte att kvinnan nödvändigtvis kommer att utveckla preeklampsi, enbart att det finns en förhöjd risk.
För vem?
Emmakliniken erbjuder screening för preeklampsi i samband med KUB-undersökning dvs mellan v. 12 + 0 och 13 + 2.
Screening för preeklampsi kan också bokas utan beräkning av risk för kromosomavvikelser. Screening för preeklampsi erbjuds enbart på remiss från en av de barnmorskemottagningar som vi samarbetar med.
Vid ökad eller låg risk för preeklampsi
Vid ökad risk för preeklampsi
Du kommer att erbjudas utökad ultraljudsbedömning av ditt barns tillväxt och blodflöde vid 28, 32 och 36 graviditetsveckor. Du kommer även få med dig information till din barnmorska och rekommendation för medicinering med Trombyl (låg dos av acetylsalicylsyra) som en läkare på din mödravårdscentral skriver ut på recept. Förebyggande behandling med Trombyl (150 mg) minskar risken för tidigt utbrott av preeklampsi med upp till 80%. Preparatet är välbeprövat och i det närmaste ofarligt att ta under graviditet.
Vi rekommenderar att du snarast kontaktar din barnmorska om du fått besked om en ökad risk för att utveckla preeklampsi, så att behandling kan påbörjas senast vid 16 veckors graviditet.
Vid låg risk för preeklampsi
Du kommer att fortsätta få rutinmässig mödravård.
Vanliga frågor
Hur vanligt är preeklampsi?
Preeklampsi utvecklas i allmänhet under graviditetens andra hälft och drabbar cirka 1 av 20 graviditeter. Tillståndet är vanligtvis lindrigt, men för cirka 1 av 200 graviditeter kan det bli mer allvarligt och leda till för tidig (prematur) förlossning.
Vad orsakar preeklampsi?
Den exakta orsaken till preeklampsi är okänd men det finns flera faktorer som spelar in. En onormal eller otillräcklig utveckling av blodkärlen i moderkakan verkar ha stor betydelse.
Vem riskerar att drabbas av preeklampsi?
Preeklampsi utan kända riskfaktorer utvecklas i cirka 3–5% av alla graviditeter. Tillståndet är vanligare under kvinnans första graviditet och tvillinggraviditet. Riskfaktorer inkluderar tidigare preeklampsi, familjehistoria och medicinska tillstånd som exempelvis högt blodtryck, diabetes och njursjukdom, men även fullt friska kvinnor kan drabbas.